Ночное недержание мочи у детей

Этиология и патогенез. Невроз мочевого пузыря, объясняемый патологической возбудимостью везикоспинальных иинерваций и пониженной возбудимостью "сторожевого" центра коры головного мозга, spina bifida occulta, фимоз. Предрасполагают психические травмы, нерациональный образ жизни, нерациональная пища.










Симптомы.
Непроизвольное выделение мочи во сне.

Течение и прогноз.
Длится годами, проходит большей частью к периоду полового созревания.

Диагноз.
Распознавание не трудно.

Лечение.
В тех случаях, где речь идет о детях с общим упадком питания, укрепляющие мероприятия:
рациональное питание, устранение раздражающих пищевых веществ; достаточное пребывание на воздухе, умеренная физкультура, ни в коем случае не доводящая до утомления. Постель должна быть достаточно теплой. Нередко ребенок, будучи разбужен, не мочится, но, заснув, очень скоро непроизвольно выделяет мочу. Поэтому в начале лечения следует будить ребенка ночью в определенный час, так как такой прием иногда оказывается действенным.

Диета:
ограничение мяса и соленых продуктов; ограничение мочегонных питательных веществ (чай, кофе, фрукты), особенно в вечерние часы.
Перед сном - небольшое количество соленой пищи (кусок хлеба с маслом и солью, кусочек селедки, икра и т.д. в виде бутерброда с маслом). Препараты стрехнина показаны в тех случаях, где есть основания предполагать недостаточность тонуса сфинктера. Из электротерапевтических процедур применима лишь фарадизация мочевого пузыря (электроды на надлобковую область и поясницу). В некоторых случаях благоприятные результаты получались от однократного или повторных замораживаний крестцовой области хлорэтилом.

Психотерапия.
Требуется ласковый подход к ребенку, нужно стараться ободрить его и укрепить в нем веру в возможность полного и быстрого излечения.